高频电刀的热效应如同高温烧灼一样,当场即时出现;高频电刀的集肤效应又保证其作用范围在组织表面,因此判断高频烧灼只要及时地用肉眼从外部检查就很容易发现。烧灼的痕迹十分明显,轻则为白色斑点、纹路,重则为焦黄甚至发黑的创口,与烧伤类似,所以术中术后的检查是必要的。
◆手术时间较长、局部组织受患者自重或手术器械压迫,这些手术部位就可能因血流不畅、潮湿过热而出现皮下红肿、硬块,往往被误认为是电刀灼伤。实际上,只要外表无异常的白、黄、焦、黑的可见损伤,完全可以排除电刀灼伤的可能,属于一种压疮,这在非电刀手术中也时有发生。
◆部分手术患者进入病房两三天后,非手术部位从内向外逐步出现一些红肿、硬块,但不是电刀灼伤,究其原因,可能是:1)患者长时间静卧不动,局部组织长时间受压、潮湿、血流不畅、温度上升;2)有些患者术后往往使用镇痛剂、镇痛泵,更是长时间昏睡,受压部位出现红肿、硬块的可能性更大,甚至出现水泡、破损或感染;3)术后患者特别是使用镇痛剂、镇痛泵的患者,感觉很迟钝,被取暖器烫伤的事例也时有发生。
★压疮不能按灼伤处理,只要经常翻身,跟换卧姿,适当按摩,通风干燥即可。