氩气刀是临床普遍应用的新一代电外科手术设备,通过电离氩气产生氩等离子,传导高频电流至靶组织产生热效应,从而达到止血和组织失活的效果。氩气刀又被称为氩等离子凝固术(argon plasma coagulation,APC),是一种新型可控的非接触式电凝技术。
1、原理
氩气是一种性能稳定、无毒无味、对人体无害的惰性气体,它在高频高压的作用下,被电离成氩等离子,氩等离子具有极好的导电性,可传递电流,到达组织上的高频电流可产生凝固效应,从而避免了电极与组织的直接接触。根据物理原理,氩等离子束可以自动避开已凝固区(高阻抗区),流向尚在出血或尚未充分凝固区(低阻抗区),从而自动限制局部过量凝固,并且达到均匀稳定的凝血效果。而由于氩气本身惰性,在手术中可隔绝部分氧气,从而能减少组织的氧化、炭化、烟雾、异味。
2、组成
通常由氩气刀主机、氩气源、流量表、负极板、氩气手柄或者电极组成。脚控开关可同时控制氩气的释放和电流的传输。氩气流量可在0.1-8L/min调节。
3、特点(适用范围、临床优势等)
氩气刀的适应证主要包括弥散性出血的止血、组织灭活以及氩气支持下电切,可用于各种手术,包括开放手术、腔镜手术以及内镜下手术。
优点
氩气为保护性气体,是一种惰性气体,对机体无毒无害,止血时不会产生烟雾,术野清晰;
氩等离子流不仅能够沿电极轴向直线扩散,还可以侧向扩散,治疗效果较为均匀;
结合激光和智能高频电刀的特点,操作时无须接触组织,不会引起粘连,尤其适用于激光、微波等治疗难以达到的区域,且操作容易;
并发症少,没有炭化或者汽化组织,热扩散有限,组织损伤深度多限制在3mm以内。