止血钳,按形态可分为直钳、弯钳,按是否为全齿可分为全齿钳和半齿钳,当然按其大小可以再分为不同的型号,做深部手术可以使用长医疗器械,浅部手术使用短医疗器械。
弯钳由于其钳尖是弯形的,并且不够锋利,既有利于分离组织,又有利于下一步结扎操作的进行,所以它是最为常用的血管钳;而直钳往往被用来固定器械,牵引等用途。
另外,很多人左手使用弯钳代替镊子,对于这种钳代镊的方法毁誉参半,钳子由于其力臂较镊子长,可以提供比较好的夹持力,同时又具有镊子不具有的分离功能,使很多人习惯钳代镊这种方式。而反对者主要是认为钳子相比镊子而言对组织创伤大。笔者认为其实手术所谓的规范仅仅是多数人对一种行为的认可,钳代镊这种方式只要不用钳子夹皮肤,未尝不是一种很好的方式。
不过,如果手术技巧不够娴熟,即使使用镊子,反复夹持提拉组织也会造成很大的组织损伤。
过去由于没有长钳子,半齿钳常常被用来当长钳子使用,现在往往被用来带线,协助深部组织的结扎。
还有许多有特殊用途的钳子,比如直角钳、蚊式钳、Alis钳等。直角钳主要用于体腔组织的分离,如游离和绕过主要血管、胆道等组织的后壁,在胸外科、普外科中应用广泛。