由于人体的神经冲动传递是靠生物电流的传递来实现的,所以高频电刀的使用理论上会影响神经等 系统的传递,具有危险性。经过大量实验证明,人体神经等系统对高于100kHz的电流敏感性很低,不会 产生干扰。但在实际应用中仍要注意滤频电路的准确性和杂波的影响,必须加有多级安全保护措施。
高频电刀手术一般分为单极和双极应用二种,理论上要产生电流必须要有回路。双极是把仪器输出的 两个极端都是手控,放到同一个作用对象上产生回路;单极是把仪器输出的两个极端一个固定置于大面积 的接地的金属板上,另一端手控。电流的实际流程是从医生的手柄电极经病人身体、通过人体后在大面积 金属板(电极),完成整个回路。该金属板必须接地优秀、与作用对象接触优秀,一般紧密贴在病人的 肌肉平坦、丰富处(不易脱落)。应用电流(功率)的大小设置与切割或凝固部位、病人胖瘦等有关系。
高频电刀的功能主要分为切割(常称电切)、凝固(常称电凝)和切凝混合型。
电切是达到切割和切开组织的效果。电凝是以间断的低能量使作用组织变性而凝结。实际上在电切时,直接作用的组织分离,而周围组织因能量低些从而凝固。
电切一般用于手术切开、切除等,电凝一般用于止血、治疗糜烂等,切凝混合配合内窥镜用在前列腺 气化等方面最佳。