高频电刀(高频手术器):是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。它通过有效电极尖 端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热,实现对肌体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血的目的。
使用高频电刀有什么经验可以介绍吗?
1、功率不要开得太大。各个仪器或者同一电刀的不同状态实际能量输出有变化。我一般电切和电凝不超过35W。原则:调到能完成操作的最小功率。脊柱后路除外,通常调到45W,50W。
2 、电刀不是刀。电切的原理是间断放电造成的电火花切开,所以不能将电刀当成刀。让电刀和组织保持很小的距离,产生均匀的小火花即可。而不能把电刀用力压到组织上,造成组织损伤。
3、组织的牵拉非常重要。一定要将皮瓣上提45度角,让组织有一定的间隙。电刀走在间隙内,这样解剖层次清晰。
4、电刀的游走速度要控制。太慢,灼伤过多组织;太快,会不慎损伤邻近重要组织。
5、止血时用电凝,一般借助血管钳提起血管钳夹止血效果好。
6、皮下脂肪肥厚的患者少用电刀。因为脂肪组织供血较差,对热敏感,反复电凝后易产生液化坏死,导致切口延期愈合。
7、不要试图切开取下的标本,由于没有形成闭合回路,是没反应的,如有反应,那就是术者自身,这时术者将被电击!(这样就太不值啦)