高频电刀是通过有效电极尖端产生的高频高压电流与机体接触时对组织进行加热,实现对机体组织的分离和凝固,从而达到切割和止血的目的。
当手术患者身体携带金属体时,虽然不会产生高频接地分流现象,但高频电磁场会引起涡流加热,极易危害病人,如果工作人员无意触碰也会产生高频刺激,甚至灼伤。因此,手术中使用高频电刀时,医护人员一定要带好干燥、绝缘性能好的手套,手术患者不要随身携带金属物件,防止高频电磁场产生过大的高频辐射和涡流而引起灼伤。
医院手术室在采取金属手镯绝缘保护措施前,为保证手术患者的安全,在临床工作中,对那些因长期佩戴金属手镯无法脱掉的患者,手术中尽量避免使用高频电刀,结果造成术中止血慢、出血多、手术时间延长,医生满意度低;或只能将患者佩戴的金属手镯剪掉,使患者的心理舒适感下降且造成-定的经济损失,患者满意度低。
如何做到既让医患双方满意,又使手术安全顺利地完成,是值得追求的目标。实验本组37例佩戴金属手镯的患者采取金属手镯绝缘保护措施后,术中使用高频电刀均未发生医护人员和患者灼伤的现象,手术过程顺利,医生、患者满意度提高。
这说明佩戴金属手镯的患者在手术中只要采取正确的绝缘保护措施,配合以良好的围手术期护理,同样可以使用高频电刀;且该绝缘保护措施简单,取材方便,经济适用,可在临床推广使用。