虽然多功能高频电刀使用手册中都载有简明的使用注意事项,但为以便更好地理解和更方便地运用,需注意以下几点:
(1)多功能高频电刀应由经过培训和医院批准认可的医护人员操作。即使是这样的人,在使用新的多功能高频电刀之前,也应该仔细阅读说明书,以防止误操作引起的安全问题,因为任何一台新机器都有一个熟知的过程。
(2)多功能高频电刀的电源通过带可靠接地线的三眼插座提供给机器,保护电刀的金属外壳。这是防止电击的基本条件。
(3)手术室内不得有易燃易爆气体、液体或其他物质。外科患者不得使用易燃、易爆的麻醉剂和消毒剂;这是因为多功能高频电刀手术会产生火花、电弧,易燃爆炸物遇上火花,电弧会燃烧或爆炸。酒精燃烧后的火焰是无形的,甚至更有害。
(4)心脏起搏器患者一般不能使用多功能高频电刀,因为多功能高频电刀会干扰心脏起搏器,使其工作异常甚至停止。如果必须使用多功能高频电刀,则必须根据起搏器的说明书采取必要和有效的预防措施。
(5)钢板必须正确连接和放置,与病人皮肤的接触面积应尽可能大。
(6)输出功率仅限于保证操作效果,不能盲目增加电刀的输出功率。因为多功能高频电刀手术的风险会随着功率的增加而增加。当手术所需功率明显大于正常值时(单极电刀的总功率约为20×80W,而截肢等特殊手术所需的功率很少超过200 W)、钢板的放置、刀尾杆板和电缆的完整性、机器的状态和病人的悬吊程度等都应进行检查。不要随意增加输出功率的设定值。当无法预测正常功率时,应从小到大逐步测试,直到足够。在机器运行和启动结束前,应将输出功率设置在较低的水平。
(7)由极板、刀头、连接电缆和病人组成的电刀系统,不应与接地金属或对地电容较大的金属接触,否则,多功能高频电刀将由悬挂状态变为接地状态。在手术期间,病人不得携带或接触出土导体(金属)。这些导体虽然不接地,但会集中高频电磁场,引起严重的高频辐射。
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