⑴高频电刀在使用时会形成电弧,遇到易然物时会燃烧或爆炸,所以避免在有挥发性、易燃易爆气体(如:麻醉气体乙醚、氧、酒精等)的环境中使用。
⑵氧气管道和麻醉废气排出管道保持通畅,防止泄露;禁止开放给氧,避免在高氧浓度环境中使用电刀;在气道部位使用电刀时应暂时移开氧气。
⑴制定操作指引:详细阅读操作指南及注意事项,制作操作流程图明确指引操作者。
⑵定期检查设备性能,保证设备性能完好。
⑶防止漏电或短路:①使用前检查线路、负极板夹头、电刀头、双极镊连接处有无断裂或裂隙,有无金属线外露。②手术床必须干燥、平整、绝缘;
③应在手术前先连接好电源线;④勿将电刀电线缠绕在金属物品上,如布巾钳或止血钳等;⑤使用过程中,不允许突然拨出电源插头或突然插上,尽可能不要另加插线板。
⑴使用前后检查病人皮肤的完好状况,并记录异常情况。
⑵防止使用电刀引起短路、燃烧或爆炸而导致病人灼伤、灼伤。
⑶在使用碘酒、酒精消毒病人手术区域时,必须待酒精完全干燥、挥发后方可铺巾、贴手术膜和使用电外科设备;使用后的酒精纱球应及时撤离手术野。
⑷肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠,肠梗阻患者肠道切开禁止使用电刀,以免爆炸。
⑸注意保护皮肤,防止各种皮肤的潜在损伤:如表皮破损、皮内出血、压伤等正确揭除负极板,从边缘沿皮纹方向缓慢揭除负极板。如果揭除速度过快、用力过猛可发生表皮与真皮分离或表皮剥脱等机械损伤。
⑹不在电极附近使用电刀。
首先环境要求
然后设备的常规管理
最后病人的安全