1、手术台上电刀笔的管理把电刀笔固定于安全位置,电刀笔不要缠绕,拉成直线,术中妥善管理,防止坠下而被污染,暂不用时,应放置于器械托盘上,勿放置于妨碍医生操作的部位及患者暴露的体表,及时用刀背清理刀头上的焦痂组织,以免影响使用效果。
2、反复使用的手控电刀笔,接触不良时,禁止使用,电刀笔使用完毕,可用湿布将污渍擦接干净,不可直接用水冲洗或浸泡。
3、电刀不利时检查电刀线插头电源插头极板插头是否生锈,如果生锈,可用刀片轻轻地刮除切。
4、合理选用高频电刀功率严格控制输出功率:一般电凝20~40w,电切30~50W,就能起到良好的效果。当功率>50W时,每增加5W,应报告术者,提醒注意,眼镜超过仪器安全值范围。电国标中规定额定功率在任何1s的平均值都不得超出400W,使用中不要盲目增大输出功率,应以达到手术效果为佳,使用中任何可能的危险都随输出功率的增大而增大。
5、高频电刀安全保障体系规定对患者的低频率电流必须小于10μA。因为人体神经、心脏对低频电流很敏感,过大的低频电流会严重伤害患者甚至死亡。高频电刀本身能确保不输出低频电流,但使用中要特别注意当刀头电缆断线时产生的火花低频电流直接危害心脏部位。因此,使用时要严格检查电极板、刀头接插件和连接电缆的完好性。同时,电刀的启动和点向组织也不能过于频繁,因为这种火花也含有一定低频成分。
6、手术中冲洗手术部位的生理盐水等流出,弄湿患者身下所垫的床单时,高频电流就可通过它接地、产生热量、烧伤皮肤。田此,在手术过程中应防止冲洗的生理盐水溢出体外。
7、使用时,在作用电极完全与电凝组织接触后才能接通高频电流,且不得任意延长电凝时间。