1.切割
高频电刀为了以小的热量切割组织,采用细电极丝接通连续的未经调制的电流。这被称为纯切模式。调制或周期中断的电流能够在切割的同时,对浅表面电凝。这被称为混切模式。
高频电刀在单极模式下通常采用的是混切的模式。这种模式被认为是适合进行环切手术的。
2.敷肌板(中性电极)
敷肌板是高频电刀的人体电极,它与患者接触面积越大,导电性越好,可避免在人体组织中产生诸如烧伤之类有害的物理效应。本机所配置的敷肌板为一次性用品。
警
告:必须保证敷肌板的整个面积可靠地紧贴患者身体。应尽可能地靠近手术区域和或紧贴于患者肌肉丰满处,尤其在使用大功率手术前,必须进一步检查敷肌板接触情况。
3.电切
一般手术切割时,应先用普通钢片切开深度为2~3mm的刀口,然后顺着刀口用纱布蘸干血液,边用高频电刀刀头沿刀口继续切开并止血,这时若发现被切开组织的颜色呈黄色时说明功率过大,可提高切割速度,也可减小功率加以克服。效果:过刀后,被切开组织呈白色略黄,止血良好,组织灼伤程度极小。高频电刀设有纯切和混切两种功能,供电切选择。混切对止血效果好,纯切对刀口效果好,由医生自行选择。
4.电灼
电灼也称电烫,主要应用于妇科宫颈糜烂等症状,手术时使用球形刀头。
电灼功能也可进行混切操作,只是功率小,对于要求功率较小止血效果更佳的手术,也可使用电灼功能进行切割操作。
5.电凝
高频电刀利用热量烧结血管和组织表面
,达到止血的目的,被称作电凝。为了达到电凝的目的,通常采用截面大的电极,如球形电极。此时的输出是高电压的间断波形。放电式电凝采用钝的或尖锐的电极,置于组织表面上方很近的地方,此时在电极和组织表面间有火花放出。火花和组织接触的地方电流强度很大,组织会萎缩。然而,由于火花接触的面积很小,每个火花的电流量也很小,所以热损伤是很浅的表面。这种电凝方式创面愈合后复原效果很好。
电凝一般为凝结血管而使用,若要将1~2mm以内的小血管切断时,为避免多次用纱布蘸血,选择合适的功率值,可用刀头平面点血管两端,当血管两端颜色呈白色略黄时,表明血管两端已被封住,即可拦腰切断血管,效果更佳。
6.双极电凝
高频电刀双极电凝主要用于显微外科和脑外科使用。使用时,用双极镊两个镊尖夹含出血组织越少越好,夹含组织过多会影响止血效果。
双极电凝采用手控和脚控控制方式。
脚控由医生根据需要来掌握准确的启停时间。
手控(双极自动输出)方式只要双极镊轻轻夹于组织后即自动进行凝血,当双极镊离开组织时即自动停止输出,这在一般手术中会给医生带来许多方便。