在应用高频电刀进行手术时，电刀的外系统主要由刀头、极板、患者身体以及与之相连接的电缆构成。一旦这种外系统使用不恰当时，即便极板安放位置良好，也可能发生灼伤的情况。
导致这种情况出现主要有以下3方面因素。
（1）高频辐射。如果患者身体中植有金属体或携带金属物件，或者同金属体接触等，这些金属便会在高频电刀输出的高频电压的作用下形成一个类似发射电线。一旦辐射量达到某个界限，而接触点又非常有限，那么便可能会在接触点引起灼伤。
（2）接地分流。在应用高频电刀开展手术情况下，患者自身好似高频电刀的负载，需要承受较高频率的电压，电压峰值低至几千伏，高至上万伏，这时患者的身体便犹如一个电阻，承担着无数个不同电位点。如果电位最大的2点或者多个点之间出现短接时，便会形成高频电流异常通道（这种现象被称为接地分流）从而引起该部位灼伤。要想预防接地分流引起的灼伤，便需要确保在手术过程中患者不能同金属性质的设备或者物件接触。如果在手术过程中必须应用体外血液循环机时，则必须保持血流通路处于悬浮状态，并且不能靠近接地的金属设备或者物件，其主要原因是血液的导电性能较佳，血液回通过电容让患者出现高频接地的情况，从而引起灼伤。
（3）火花低频。
高频电刀自自身并不会输出低频电流，但是当其刀头电缆断线需要重新打火时，便会形成低频电流，而这种电流的危害是巨大的。因此在用高频电刀手术前和手术中，必须认真检查刀头、极板、电缆等连接是否良好，不能过度频繁地启动电刀和点灼组织，以避免低频电流引起的灼伤[5]。
5 小结
作为一种被广泛应用在临床上的新技术，高频电刀具有切割速度快、出血量少、操作简单等优点。但是，临床上使用高频电刀时依然存在各种不安全隐患，因此必须严格根据高频电刀的使用原则和注意事项操作，从而降低或避免不安全事件，避免增加患者的痛苦和引起医疗纠纷。
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