手术室相关人员应接受适当的电外科技术培训。手术室的人员不仅要掌握各种高频电刀的使用,还要了解避免产生高频电刀灼伤的原理和保护知识。当患者进入手术室、看到患者戴有假牙和手表时,请告知患者不要带金属首饰,如有必要,请告知患者要剃掉过长的头发。
研究体内是否有金属植入物,内脏起搏器是否安装,以及金属植入物在患者体内的位置。患者与金属床之间至少有4厘米厚的绝缘床垫,绝缘层保持干燥。
(1)应将患者身体包裹在手术床上的布片上。在特殊位置,应使用海绵垫对肢体进行缓冲,以确保肢体不接触金属,避免出汗,头发应安全地插入手术帽。手术中改变体位或患者激动时,应检查患者身体与手术床之间的负片粘连和接触情况。
(2)负极板应避免与患者周围的其他金属制品直接接触。在使用过程中,负极板应与电路板良好接触,确保其与外部绝缘,并应将导线移除到电刀设备的相应插孔中,以确保接触良好,避免人员接触。避免活负极板不能重复使用以防止交叉感染、烧伤和液体。
(3)为保证手术室环境的安全,手术室温度为20~25℃,湿度50%。保持地面清洁干燥,确保层流操作之间的空气畅通,确保没有可燃气体,要及时清除手术室产生的高频电刀烟雾。
(4)手术前后避免使用碘酒和酒精对皮肤进行消毒。相反,使用碘伏消毒手术区的皮肤。如果使用酒精对手术区皮肤进行消毒,酒精量应适中,酒精安全挥发后,再铺上无菌片。
(5)麻醉医师避免气管插管前长时间使用压力罩供氧,以免在胃肠手术中积聚大量氧气。